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IBTimes中文网研究员 滕昶 | 2013年04月03日 星期三 20:45 PM

"现在对于H7N9禽流感有很多误解,甚至把黄浦江死猪都扯进来了。"上海市公共卫生中心副主任卢洪洲告诉IBTimes中文网。卢洪洲正是H7N9禽流感病毒的发现者,他表示,依目前病例看来,可以明确H7N9不存在人际感染,但是根据以往经验,现在还不能排除这一危险性。

与此同时,卢洪洲还表示,从理论上,只要发现的及时,过去的H1N1型甲流特效——磷酸药奥司他韦,对H7N9依然有效。

检测H7N9病毒需要多久?

今年2月19日,上海市患者李某入院,3月4日,经救治无效死亡。3月31日,官方才通报称在上海和安徽两地率先发现发现3例人感染H7N9禽流感病例 。

从患者死亡,到通报,中间经历了20多天。这样的速度被人质疑为上海官方有意瞒报疫情。对此,卢洪洲向IBTimes中文网透露了他发现病毒的全过程。

2月19日,李某入院后,由于其临床症状与甲流相似,因此,医院给病人注射抗甲流特效药磷酸奥司他韦,由罗氏制药独家生产的磷酸奥司他韦,在市场上一般被称为达菲。"达菲在患者发病后48小时以内使用,最有效,当时患者病情已经到了晚期。"卢洪州说。2月26日,卢洪州参与了李某的会诊,并提出是否有新病毒的可能。

因此,便将李某及其儿子的病毒样本带到P3级实验室进行检测。P3级实验室是生物安全防护三级实验室的简称,这种实验室根据微生物及其毒素的危害程度不同,分为4级,一级为最低,四级最高。因此,P3级实验室已经属于高危级别的实验室,按照中国的规定,使用P3级实验室,需要先经过国家批准。

卢洪州根据病毒样本,发现了H7N9病毒后,并不能直接对外公布消息。根据规定流程,还需要由另一家P3级实验室进行复核,再由国家疾控中心进行复核确认后,才能最终确定H7N9属于新发现的病毒。

"毕竟是发现一种新病毒,需要经过这些程序并不难理解。"卢洪洲说。

不过卢洪州告诉IBTimes中文网,病毒被发现后,检测流程的速度将会大幅提升。目前上海的实验室已经有了针对H7N9病毒的核酸检测方法。"从检测到确诊,只需要一天时间就够。"卢洪州说。

H7N9禽流感是否可被治愈?

根据目前官方通报,已经发现的7例H7N9禽流感患者中,上海两例已经死亡,南京四例也处于病危状态。H7N9禽流感病毒似乎具有非常高的致死率。

对此,卢洪州认为,现在还没有证据显示H7N9比H1N1甲流等流感,有更高的致死率。"现在发现的这7例病例,都是原本就已经很严重了,所以给人们造成H7N9致死率很高的印象。"他说,并不排除一些轻症病人因为没有到医院看病,所以没有纳入统计范畴的可能。

与此同时,根据目前的基因测序实验表明,H7N9病毒的靶点,与H1N1相比,并没有改变。因此,从理论上看,针对甲流的特效药磷酸奥司他韦,对H7N9病毒依然有效。

"现在重症的病人,最关键的问题是早期没有使用奥司他韦。"卢洪州说。

寻找传染源需要多久?

至今为止,关于H7N9病毒的传染源是哪里,依旧不得而知。卢洪洲称,这是研究人员下一步正在做的事情。

他表示,人间传染病70%以上是由动物传染给人的,因此对于人间传染病的传染源研究,范围非常广泛。传染源的寻找并不象新病毒的确认那样可预期。

如今SARS已经过去10年,但是关于SARS的传染源究竟来自哪里,依旧有争论。最近,央视报道中华菊头蝠才是SARS病毒宿主。但是广东省疾控中心首席专家、传染病预防控制所所长何剑峰则认为,至今为止,学界依旧没有充分的证据表明,SARS病毒是从蝙蝠传染给果子狸,再由果子狸传染给人类的。

全国医生培训:疑似病例首先使用奥司他韦治疗

4月2日,国家卫生和计划生育委员会召开人感染H7N9禽流感医疗救治全国视频培训会。卢洪州与钟南山一起,作为指导专家,参与了这次会议。

这次培训会议向全国医务人员强调了关于H7N9禽流感病例及疑似病例的治疗方法。"向医务人员强调,一旦发现疑似病历,不要等化验结果,首先使用奥司他韦进行治疗。"卢洪洲说,奥司他韦见效快,是目前推荐的医疗手段。

钟南山则表示,H7N9禽流感尚未严重到需要专门研制疫苗的地步。

 

 


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